剝智慧齒價錢由甚麼決定?剝牙收費的 7 個因素

📌 剝智慧齒價錢懶人包
📖 收費怎樣計: 剝智慧齒沒有劃一價錢,牙醫要先檢查及照 X 光,按難度評估。
🦷 最大分界: 已完全長出的一般做簡單脫牙(約 10–20 分鐘);橫生或埋在骨內的要做手術脫牙(約 30–90 分鐘),收費一般較高。
🔍 影像檢查: 一般先照 X 光;牙根貼近神經線或位置不清時,或需加照 3D CBCT。
💉 麻醉方式: 大部分在局部麻醉下進行;如選擇鎮靜,費用另計。
🩺 處理牙醫: 複雜個案或由口腔頜面外科專科牙醫處理,收費一般較高。
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Diestel Dental Group 五間診所分佈中環、東涌及愉景灣,可就近預約。

目錄

剝智慧齒價錢沒有劃一收費,主要看是簡單脫牙還是手術脫牙:簡單脫牙一般約 10–20 分鐘,手術脫牙約 30–90 分鐘,收費一般較高。牙齒角度與深度、神經線位置、CBCT、麻醉、處理牙醫及牙齒數目,亦會影響總費用。參考價見智慧齒及脫牙服務的脫牙價錢參考。

同樣叫「剝牙」,一隻已長出、牙根筆直的智慧齒,和一隻橫躺在下顎骨內、牙根貼近神經線的智慧齒,所需的步驟、時間和風險都不一樣。所以查剝牙價錢、拔智慧齒價錢或脫智慧齒價錢時,會見到很闊的範圍。牙醫一般要先做口腔檢查和照 X 光,才能說明你的情況屬於哪一類。

1. 簡單脫牙還是手術脫牙:剝智慧齒價錢最大的分界

  • 簡單脫牙: 牙齒已完全長出,牙根形態一般。牙醫在局部麻醉下用器械把牙齒鬆動後取出,一般約 10–20 分鐘。
  • 手術脫牙: 牙齒未完全長出,部分或全部埋在牙肉或骨內,要切開牙肉才能取出,一般約 30–90 分鐘,視乎複雜程度。

以下情況較有可能需要手術:

  • 智慧齒只長出一半,或完全埋在牙肉、骨內(即「阻生」)
  • 智慧齒打橫或向前斜生,抵住前面的臼齒
  • 牙根彎曲、分叉,或有多條牙根
  • 牙冠已蛀爛或崩裂,只剩牙根,器械難以夾住

手術脫牙一般有以下步驟:

切開牙肉

1. 切開牙肉
局部麻醉後切開牙肉,露出牙齒

↓

磨走少量骨頭

2. 磨走少量骨頭
如有需要,磨走牙齒周圍少量骨頭

↓

分割牙齒

3. 分割牙齒
把牙齒分成幾部分逐一取出,減少對周圍組織的影響

↓

縫線

4. 縫線
清潔傷口後縫線;可溶線一般在 7–10 日內自行溶解

多了這些步驟,手術時間、所用器械和術後覆診都會增加,所以智慧齒手術價錢一般比簡單脫牙高。是否需要手術,須由牙醫檢查及照 X 光評估,單憑痛不痛或外觀未能判斷。

2. 智慧齒的角度、深度和上下顎位置

智慧齒是口腔最後面的第三大臼齒,常因空間不足而長不正。按生長方向,大致可分為以下幾類:

四種常見智慧齒阻生方向示意圖:垂直阻生、近中阻生、水平阻生及遠中阻生
示意圖,非實際臨床影像
生長情況一般處理方式
垂直生長、已完全長出多數可做簡單脫牙
向前斜生,抵住前面的臼齒常需切開牙肉或分割牙齒(這類智慧齒容易積聚食物、引起發炎)
橫生,整隻牙打橫躺在骨內通常要磨骨並分割後取出
完全埋伏在骨內如需拔除,要先切開牙肉及磨走骨頭,屬較複雜的手術

深度方面,埋得越深,要移除的骨頭越多,時間也越長。上下顎方面,下顎骨較厚實,下顎智慧齒又多數靠近神經線,一般比上顎智慧齒複雜;上顎智慧齒則要留意與上顎竇的距離。

年齡也有關係。年輕時牙根一般未完全形成,骨頭較有彈性,手術和恢復通常較順利。年紀較大不代表不能剝,但牙根和骨頭可能較難處理。

3. 牙根形態、神經線與上顎竇

下顎智慧齒的牙根,常常很接近下齒槽神經,即負責下唇和下巴感覺的神經線。牙根越貼近神經線,手術的方向和步驟越要預先規劃。上顎智慧齒的牙根則可能接近上顎竇(鼻竇的一部分)。

下顎智慧齒牙根接近下齒槽神經的剖面示意圖
示意圖,非實際臨床影像

牙根彎曲、分叉或數目較多,取出時也較費時。如評估顯示牙根與神經線非常接近,牙醫可能建議「冠部切除術」(coronectomy):只移除牙冠,把貼近神經的牙根留在骨內,以減低觸及神經的風險,之後需要覆診觀察。是否適合,須由牙醫按影像評估,並在術前講解相關風險。

4. 術前影像:X 光與 3D CBCT

剝智慧齒前,牙醫一般會先照 X 光(例如全景 X 光片),看清牙齒的角度、牙根形態,以及與神經線的大約位置。

如果平面 X 光顯示牙根貼近神經線或上顎竇,或位置不夠清楚,牙醫可能建議照 3D 錐狀射束電腦斷層掃描(CBCT)。CBCT 以立體影像顯示牙根與神經線的實際距離,用於術前評估和規劃。不是每個個案都需要 CBCT;需要時,影像檢查會令總費用增加。

牙醫用筆指着螢幕上的 3D CBCT 影像,顯示下顎牙齒及不同切面
示意圖片

迪斯度牙科集團內,史密夫和鄭牙醫診所、海灣牙科東涌、海灣牙科愉景北及海灣牙科愉景廣場設有 3D CBCT;在迪斯度牙醫診所求診的病人如需 CBCT,可安排到集團其他診所拍攝。

5. 麻醉方式:局部麻醉與鎮靜

在牙科椅上放鬆的病人

大部分剝牙,包括不少手術脫牙,都在局部麻醉下進行。麻醉生效後一般不會感到痛,主要是被按壓或推動的感覺。

如果你看牙醫時十分緊張、作嘔反射較強,或要一次處理多隻智慧齒、手術時間較長,可以與牙醫商量是否使用鎮靜或監察麻醉,在較放鬆的狀態下完成治療。鎮靜須由合資格人員負責與監察,治療前會評估你的健康狀況與病史,費用另計。如有需要,可在預約時向診所查詢安排,詳情見舒眠牙科。

6. 由哪類牙醫處理:註冊牙醫與口腔頜面外科專科牙醫

簡單脫牙及不少智慧齒手術,由牙醫在診所處理。較複雜的個案,例如智慧齒埋得很深、牙根緊貼神經線,或牙齒周圍有囊腫,可能由口腔頜面外科專科牙醫處理。專科牙醫受過額外的專科訓練,收費一般較高;但並非每個個案都需要專科處理,牙醫會在評估後建議。

按牙醫管理委員會的規定,只有名列專科名冊的牙醫,才可以稱為「口腔頜面外科專科牙醫」,你可以在牙醫管理委員會的牙醫名冊自行核實。迪斯度牙科集團的牙醫團隊包括口腔頜面外科專科牙醫,各牙醫的資歷及服務範圍見牙醫團隊。

7. 一次處理的牙齒數目、感染或囊腫,以及健康狀況

  • 一次剝多隻: 同一次處理兩隻或四隻智慧齒,手術時間、麻醉安排和恢復期都會不同,總費用與分次處理亦不一樣。
  • 同時處理感染: 如牙肉正在發炎或已經感染,牙醫可能要先處理感染,或在手術時一併清理,令步驟和覆診增加。
  • 囊腫及化驗: 牙齒周圍如有囊腫,可能需要一併切除,並把組織送往化驗。
  • 健康狀況與用藥: 有高血壓、糖尿病,或正在服用影響止血的藥物,牙醫會先了解病史及用藥,必要時要額外評估或覆診,費用亦可能不同。

比較剝智慧齒報價前,問清楚這幾項

報價清單

不同診所的報價,包括的項目不一定相同。比較脫牙價錢前,先確認各份報價包括的項目一致:

牙醫

檢查及諮詢: 首次檢查是否另計

X 光片

X 光/CBCT: 影像檢查是否已包括

分割後的牙齒

手術本身: 屬簡單脫牙還是手術脫牙

麻醉針

麻醉: 局部麻醉是否已包括,鎮靜是否另計

藥物

藥物: 止痛藥、消炎藥或抗生素

縫線

覆診及拆線: 術後覆診及拆線的次數

化驗樣本瓶

病理化驗: 移除的組織如需送化驗,費用是否另計

收費要看 X 光顯示的難度,所以電話或訊息查詢一般只能講大概範圍。牙醫一般會在檢查後解釋治療方案和預計費用,讓你考慮後再決定;如治療期間情況有變(例如牙根斷裂、需改用手術方式),牙醫一般會先向你說明。想了解香港一般收費水平,可參考牙科收費參考。

想知道你的智慧齒屬簡單還是手術脫牙?

牙醫會先檢查及照 X 光,再說明脫牙方式和費用。選擇就近診所預約:

剝智慧齒後要休息多久

大部分人約一星期可恢復輕量工作,快慢同樣視乎難度。一般過程如下:

  • 首 24 小時: 術後先咬緊紗布約 30–45 分鐘止血;當日口水帶少量血絲屬常見
  • 第 2–3 日: 腫脹及張口困難最明顯,宜吃軟餐,避免用飲管
  • 約一星期: 可溶線開始溶解,多數人可恢復輕量工作
  • 兩星期後: 逐步回復正常咀嚼

手術脫牙一般比簡單脫牙需要較長時間休息。需否請病假、請多少日,由牙醫按手術情況判斷。如出現持續出血、痛楚加劇、面腫擴大或發燒,應盡快聯絡牙醫;非辦公時間可參考緊急牙科服務。

關於剝智慧齒價錢的常見問題

剝智慧齒幾錢?

參考菲臘牙科醫院私家病人收費表,脫除智慧齒(包括阻生智慧齒手術)約 HK$5,000–10,000,簡單脫牙約 HK$700–2,000,如需鎮靜另計;以上僅供參考,並非本集團診所的實際收費。實際收費沒有劃一價,主要視乎屬簡單還是手術脫牙,須經牙醫檢查及照 X 光後確定。詳見智慧齒及脫牙服務。

智慧齒一定要拔嗎?

智慧齒不一定要拔:已正常長出、清潔得到,又沒有引起發炎、蛀牙或推擠鄰牙的智慧齒,未必需要拔除。不過,沒有痛楚不代表沒有問題;阻生智慧齒可能令前面的臼齒蛀壞,或在 X 光上見到囊腫。是否需要拔除,須由牙醫按檢查及 X 光評估。

幾歲剝智慧齒較適合?

剝智慧齒沒有固定歲數,但年輕時牙根一般未完全形成、骨頭較有彈性,手術和恢復通常較順利。因此,如智慧齒已引起問題,牙醫多數建議及早處理。年紀較大仍然可以剝,牙醫會按 X 光、骨頭情況和整體健康評估。

剝智慧齒痛唔痛?

剝智慧齒在局部麻醉下進行,麻醉生效後一般不會感到痛,主要是按壓的感覺。麻醉消退後會有痛楚和腫脹,一般按牙醫處方服藥控制;簡單脫牙後不少人幾日內只餘輕微酸痛,手術脫牙則一般需要較長時間。

剝智慧齒後痛幾耐?

剝智慧齒後,痛楚和腫脹一般在第 2–3 日最明顯,之後逐漸減退,約一星期大致好轉;手術脫牙通常比簡單脫牙恢復得慢。如痛楚在第三、四日後反而加劇,或有異味、發燒,可能是感染或乾槽症(傷口血塊脫落,令骨頭外露),應盡快覆診。

剝智慧齒要請幾日病假?

剝智慧齒要請多少日病假,視乎手術難度和工作性質。手術脫牙後第 2–3 日腫脹最明顯,不少人會在這段時間休息,約一星期可恢復輕量工作;簡單脫牙一般恢復較快。實際日數由牙醫按手術情況判斷,如需病假證明可向牙醫查詢。

剝智慧齒要照 X 光或 CBCT 嗎?

剝智慧齒前一般要照 X 光(例如全景 X 光片),大部分個案這已足夠評估;牙根貼近神經線或上顎竇,或平面影像看不清楚時,牙醫可能建議加照 3D CBCT。集團內史密夫和鄭牙醫診所、海灣牙科東涌、海灣牙科愉景北及海灣牙科愉景廣場設有 3D CBCT;迪斯度牙醫診所的病人如有需要,可安排到集團其他診所拍攝。

剝智慧齒可以用醫療保險嗎?

剝智慧齒能否用醫療保險,視乎你的保單條款。部分醫療或牙科保險保障因病需要的脫牙,但保障範圍各有不同,建議在治療前向保險公司查詢清楚,並了解索償需要哪些文件。

有牙科需要,歡迎預約 Diestel Dental Group 旗下診所

Diestel Dental Group 旗下五間診所分佈中環、東涌及愉景灣,提供全科及專科牙科護理,由常規檢查、洗牙、補牙到各項專科治療,並為突發牙痛及牙科急症安排即日緊急牙科服務。團隊以英語、廣東話、普通話等多種語言為你服務。

診所位置

中環:史密夫和鄭牙醫診所(世紀廣場)、迪斯度牙醫診所(萬邦行)
東涌:海灣牙科東涌(映灣薈)
愉景灣:海灣牙科愉景北、海灣牙科愉景廣場

應診時間

星期一至六應診;史密夫和鄭牙醫診所及海灣牙科東涌星期日亦應診
公眾假期:休息
各診所地址、應診時間及聯絡方法見診所頁

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